Těhotenská průkazka

Zakládá se kolem 13. týdne těhotenství ( do té doby 2x návštěva u gyn. )

Co tedy vyplňujeme….
– jméno a příjmení matky
– datum narození matky
– zaměstnání – kvůli zátěži a směnám, abychom ji popř. dali na rizikové t.
– bydliště
– RČ matky
– RČ otce – ne manžele či přítele, ale biologického otce dítěte
– PM – první den posledních měsíčků
– TP – termín porodu – uděláme dle kolečka
– PP – první pohyby, opět odvodíme TP dle kolečka – ptáme se na ně kolem 20. t.
– TP dle sona
– pojišťovna a razítko zdrav. zařízení

Předchozí těhotenství :
– rok, kdy byl porod, potrat, interrupce
– pokud porod : pohlaví dítěte ( holčička, chlapeček )
: váha v gramech a délka v cm ( 3300/51 )
: jak bylo dítě rozeno : spontánní záhlavím
– : KP – koncem pánevním
– : forceps – kleště
– : Sc – císařský řez
– potrat – značíme AB – abortus – kdy : grav. m. l. III.

Všeobecná anamnéza :
– kolikátý to je porod
– onemocnění – nutné se ptát
– srdeční onem. a VVV – až po neteře, strýce, tety,…
– VVV v rodině partnera
– VVV “ genetik. vyš. u jiných vad než srdečních

KS matky
– pokud je Rh neg. , tak i KS otce a pokud je pozitivní tak se vyšetřují protilátky ve 13., 24. a 32 týdnu
– pokud je žena Rh negativní, tak se musí po každém porodu, potratu a interupci oočkovat gamaglobulinem – následující těhotenství je jakoby první

BWR – provádí se ve 13. týdnu a ve 37. týdnu
HIV test, HBsAg, M + S, KO 2x a biochemie a AFP ( ten v 17. týdnu )
OGTT – při jakémkoliv podežření
– dělá se 2x za těhotenství – ve 24. týdnu a ve 32. týdnu
– při pozitivním nálezu odeslat do poradny
ESTRIOL
– odběr z krve
– ukazuje zralost placenty , zda činnost není moc snížená
– dělá se až po 37. týdnu a pak každý týden (36.t. je moc brzo )

– míra matky v cm
– výchozí váha v kg
– potom se do tabulky dole zapíší první 2 návštěvy

dále se píše poradna :
– do poradny se chodí do 32. týdne každý měsíc
– potom po 14 dnech
– a od 38. týdne každý týden
zde zaznamenáváme :
– datum návštěvy
– týden těhotenství
– hmotnost klientky
– otoky, moč
– TK
– OP – ozvy plodu
– výška fundu v cm ( G 14/0- CS )
– poloha plodu, popř. hrdlo, kolpo, cyto
– podpis lékaře

– nezapomenout vše zakreslit do tabulky – fundus, váha, týden, CS

naléhající část hlavička
dilatace hrdla sklon k potrácení
zkrácení čípku hrozí potrat
konzistence u těhotných je větší, prosáklejší
– dále si maminka dojde na zubní – v těh. se zuby hodně ničí
– dále si dojde k obvodnímu lékaři pro zprávu, na něco by mohla zapomenout
– na plicní nechodí

ULTRAZVUK ( SONO ) – dělá se ve 13. – 15. týdnu, 20. týdnu a ve 30. týdnu
– při neprospívání si zvou lékaři maminky sami
– dále se dělá 14 dní před porodem u porodu zadečkem
– 1. ULT – srdedční akce , týden těhotenství + dny ( 13 + 2 )

Co maminkám říkáme :
– upřednostňování zeleniny před ovocem ( kvůli váze )
– nevyhýbat se masu
– dopor. mléčné nízkokalorické výrobky
– připravovat si prsa na kojení :
– vytahovat si bradavky, mají totiž tendenci se zanořovat ( lze do toho zapojit i tatínka, aby se necítil odstrčený )
– péče o dvorce – často jsou bolestivé a jsou rizikem infekce
– mastit si pokožku
– zabránit tím striím, ale ne ty drahé krémy, stačí dětský olejíček a pravidelné promazávání

Přidat komentář